El Sector Sanitario: Un gran servicio que conlleva un gran gasto
Voy a aprovechar para mostrar datos que, aunque públicos, creo que son poco conocidos y, sin embargo, considero muy interesantes.
Pero antes me gustaría empezar por establecer ciertas definiciones que nos ayuden a posicionar la importancia del sector.
Según la OMS: “La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.
LA RAE define la Sanidad como el “Conjunto de servicios gubernativos ordenados para preservar la salud del común de los habitantes de la nación, de una provincia o de un municipio.”
Y, también la RAE, los servicios sanitarios, por acabar con las definiciones, como la “Organización destinada a vigilar y proteger la salud pública”.
El Sistema Nacional de Salud (SNS) en España constituye el marco de garantías generales para la protección de la salud de los ciudadanos. Su política se orienta a la garantía de atención a todas las personas y persigue la superación de los desequilibrios territoriales y sociales. La gestión sanitaria en su más amplio concepto, que incluye la planificación, provisión y evaluación de los servicios, se establece a través de un modelo descentralizado en las Comunidades Autónomas, en consonancia con el modelo político constitucional y entendiendo que, en cada ámbito concreto, es posible atender con mayor adecuación y rentabilidad social
Según datos del Ministerio de Sanidad, la Atención Sanitaria está compuesta por:
Centros de atención primaria:
- 3.000 centros de salud.
- 10.000 consultorios.
- 2.000 puntos de atención de urgencia extrahospitalaria.
Que atienden al año a:
- 243 millones de consultas médicas.
- 136 millones de consultas de enfermería.
- 127 millones de teleconsultas.
- 13 millones de visitas a domicilio.
- 25 millones de urgencias.
Para prestar este servicio se cuenta con:
- 43.000 profesionales de medicina.
- 39.000 profesionales de enfermería.
- 35.000 otros profesionales tanto sanitarios como no sanitarios.
Urgencias y emergencias 112/061:
- 3.000 ambulancias.
Que atienden al año a:
- 9 millones de demandas asistenciales.
Para prestar este servicio se cuenta con:
- 3.000 profesionales de medicina.
- 3.000 profesionales de enfermería.
- 16.000 otros profesionales tanto sanitarios como no sanitarios.
467 hospitales:
- 45 hospitales con programas autorizados de trasplante.
- 19.000 puestos de hospital de día.
- 279 centros, servicios y unidades de referencia (CSUR).
- 112.000 Camas
Que atienden al año a:
- 4 millones de ingresos hospitalarios.
- 84 millones de consultas.
- 3,7 millones de operaciones quirúrgicas.
- 425 trasplantes.
- 24 millones de urgencias.
Para prestar este servicio se cuenta con:
- 85.000 profesionales de medicina.
- 154.000 profesionales de enfermería.
- 277.000 otros profesionales tanto sanitarios como no sanitarios.
Aparte de los profesionales mencionados anteriormente, la atención sanitaria cuenta con:
- 27.000 profesionales especialistas de medicina en formación.
- 2.000 profesionales especialistas de enfermería en formación.
- 2.000 otros profesionales tanto sanitarios como no sanitarios en formación.
Todo esto conlleva un gasto de 115.400 millones €, repartido en 81.600 millones €/ año (12.500 millones € en recetas de medicamentos) de gasto público por 33.800 millones €/ año de gasto privado (74% soportado por pagos directos de los hogares). Lo que supone un 9,3% del PIB y un coste de 2.451€ por habitante.
Si atendemos a la distribución del gasto sanitario público gestionado por las comunidades autónomas, podemos clasificarlo en torno a 2 criterios principales:
Clasificación económica
Clasificación Funcional
Según datos históricos de ACFYD Análisis, existe una pérdida por incidencias administrativas en la gestión que supone, al menos, 1€ por cada 10.000€ de gasto. Y es por eso que, en un sector tan estratégico como la Sanidad, es fundamental la implantación de modelos de control que garanticen la minimización de las pérdidas.
Hemos asistido en los últimos años a la tensión casi continua del sistema sanitario, provocando bloqueos en casi todas las áreas del mismo. No es raro pensar que, administrativamente, haya existido igualmente un aumento de las incidencias en las facturas, y que la urgencia haya provocado la disminución de las medidas de control.
Ahora que la tormenta empieza a mostrar síntomas de debilidad es un buen momento para mirar atrás, analizar el pasado, y fortalecer los cimientos que sustenten un futuro más sano.